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减肥能治愈高血压吗?
前不久,青羊区家庭医生王乐的“健康咨询”微信群里,一位居民私聊他问了这样一个问题:“王医生,我还不到40岁,有点胖,现在居然查出高血压了,要是我减肥了,我这个高血压会不会就好了?”看居民的提问,王乐说,现在患上高血压的人越来越多,而且愈发年轻化了,但是就居民咨询的情况来看,很多人已经患上高血压,却对高血压的知识一点都不了解。为此,小编特采访家庭医生王乐,聊聊高血压与肥胖的关系。
肥胖与高血压关系密切
总的来说,肥胖与高血压的关系非常密切,就是体重越胖,越容易患高血压等心脑血管疾病。
有数据显示,肥胖者更容易患高血压,年轻人中的肥胖者,高血压的发生率要比同年龄而正常体重者高1倍以上。体重越重,患高血压的危险性也就越大,这也是心内科医生的“共识”。 那为什么肥胖病人会增加高血压的风险呢?
首先,肥胖者的血液总容量增高,心脏负荷明显增加,我们可以想象一下,一个同样的心脏,供给100斤的躯干和供给200斤的躯干,其“做功”肯定是不同的,所以,这是肥胖者容易罹患高血压的主要原因。
其次,肥胖者食物摄取量高于常人,其胰岛素分泌水平也高于常人,这些都会导致交感神经功能增高,从而导致血管收缩,增大血液循环的外周阻力,造成血压升高。
不仅仅是高血压,肥胖高血压患者还容易合并糖尿病、高脂血症等疾病,患上其他疾病的概率也更高。
减肥可以帮助控制血压
在讲这个问题之前,先要对高血压这个慢性疾病有所了解。一般来讲, 原发性高血压是多基因遗传病,其发病与遗传有很大关系,是遗传因素与生活习惯因素共同作用的结果。而导致高血压的发生,大致分为三种情况。
一是没有家族遗传,但如果长期的不健康生活方式,比如高盐、过多饮酒、高油脂、高蛋白饮食,肥胖、少动等,会罹患高血压。二是有家族遗传,即使采取健康的生活方式,比如注意饮食、多运动、控制体重等,也不能保证不发生高血压。但健康的生活方式肯定会晚发病,或者病情较轻。三是有家族遗传,并且长期的不健康生活方式,那估计罹患高血压在劫难逃。
根据中国高血压防治指南所示,中国成人正常体重指数(BMI)为19—24,体重指数 24为超重, 28为肥胖。人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显着影响。
家庭医生王乐告诉记者,减肥以控制饮食和体育锻炼为主,所以养成一个健康的生活习惯,拒绝肥胖,就会远离高血压,远离肥胖导致的其他疾病。
“减肥可以帮助控制血压,经过减少体重,高血压是可以明显减轻的,有部分轻度血压偏高甚至可能恢复正常,但对大部分患者而言,减肥是不能治愈高血压。”
高血压需要终身控制
“高血压是一个终身性疾病,需要终身去控制。”王乐解释到,关于高血压的治疗,专业标准都是讲“控制达标”,从不说“治愈”。因为如果遗传因素参与高血压发生的话,目前的医学技术还无法改变基因结构。其次,即使不健康的生活方式导致了高血压的发生,也是诸多因素共同作用的结果,单纯改变某一个习惯比如单靠减肥也控制不了高血压。第三,长期的高血压一旦出现了动脉粥样硬化等心脑血管并发症,即使血压控制正常了这些病变也是不可逆的。
总而言之,减肥可以帮助控制血压,但对大部分患者而言,减肥不能治愈高血压。降压药物结合非药物措施将血压控制达标,不发生并发症才是高血压治疗的正确之道。
王乐还提醒到,对于早期出现的轻度高血压,可完全通过减盐、减重、戒酒、运动等非药物治疗的方式控制高血压(注意:不是治愈高血压)。但严重且长期存在的高血压,降压药物还是主要的治疗措施,不过调整生活方式可以减少药物的用量。
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