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台湾 胃间隔手术条件以及副作用
实施胃间隔手术将提高给付条件
所谓胃间隔手术就是开刀将胃隔成两间,中间留一缺口让食物通过。因胃空间变小,无法容纳原来的食物量,而达到减重的效果。许多研究报告显示,当肥胖症患者以断食、饮食控制、药物或精神疗法都无法有效控制体重时,外科手术即是治疗病态性肥胖最快、最有效的方法。
健保局发现过去各医疗院所每年平均申报的个案只有一、二十例,但是,最近申报个案暴增,平均每月申报逾百例,有突然增加的现象,为免胃间隔手术愈趋浮滥,健保局最近也拉高受术者门槛,针对采取胃隔间手术的患者健保给付的条件将采取调整,规定施行胃隔间术应符合下列五条件:一:饮食控制半年以上,二:精神状态健全,经由精神科专科医师会诊认定无异常,三:无其他因为代谢疾病或内分泌疾病而引起病态肥胖,四:年龄在五十五岁以下,五:理想体重超过百分之百的患者,而若是理想体重超过百分之八十五以上,而没有超过理想体重百分之百的患者,若是已经符合上述四项条件时,则若是得到医师证实具有身心障碍也可以在施行该手术后得到健保给付。
健保局针对去年五月曾接受手术的七十八名个案进行电话访查,在接触的五十五名个案中年龄层分布在二十至五十九岁之间,以男性二十一名,女性三十四名,其中卅三人,术前除肥胖外均无其他明显生理症状,其余则有血压或尿酸高等现象,术后却均出现食量变小、容易恶心、不能快速进食等症状,术后半年仍有八名病患出现严重手术副作用,主要有容易呕吐、体力不好、掉头发、便秘等症状,还有一名病患严重到胃穿孔。统计也显示,术前、术后的体重差距为男性廿公斤,女性廿五公斤。健保局指出,若只是减少廿公斤左右,即使不施行手术,多运动、控制饮食也能达此目标。
肥胖症已经被普遍认为会严重的影响身体健康与寿命的疾病,健保局指出,一般减肥最好能够采取饮食控制和多运动,以确保身心健康,因为
达到肥胖症的病态时虽然可以用手术的方法,但是若是不能忍受副作用或精神状况无法配合时,仍将功亏一篑。
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