束胃减肥原理和风险请详细看

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调节胃束带手术主要是通过腹腔镜手术完成，将一条低压的软性绷带环绕在胃的上部，就像给胃上了一条“腰带”，将胃分为两个部分，中间只留下一个小开口方便食物通过。

术后进食，食物很快会将胃上部塞满，刺激胃部神经造成一种“饱”的假象，反馈给中枢神经，自动减少进食，进而达到减肥的目的。

郑成竹教授说：“其原理很简单，一是使胃口变小;二是使吸收变少。使接受手术的人，每天摄入的热量小于消耗的热量，这样就需要燃烧自身脂肪来供给身体的消耗，达到减肥的目的。

虽然吃得很少，但是不会有饥饿感，是一种既能“吃饱”又能减肥的方法。”

术后医生还可以通过一个与胃束带相连的皮下注射器人为调节胃束带的松紧，通过定时的跟踪检查，帮助患者控制食物的摄取，慢慢调整饮食习惯，才可能从根本上杜绝反弹，真正减肥成功。

很多人术后，在医生推荐的食谱基础上还刻意少吃，以加速减重的速度，其实作为专业医生并不赞成这样做，医生建议应该保证身体营养的供给。“平时，只要尽量减少高热量食物的摄入就可以了。

我们希望，接受手术的人能放松自己的心态，每星期减1～2斤是比较合适的。最好能做到在不知不觉中瘦下来，这样也不会使皮肤太松弛。”

“这是一种长期有效的减重手术，患者一年半后可减去80%以上的多余体重，平均减重30公斤。术后，还需要经常接受常规检查，以根据减重的情况调节胃绑带水泵中的水量。

胃束带中水量增加，水囊扩张，胃口变小，饮食量变小;相反，将胃束带中的水抽掉，水囊缩小，胃口变大，饮食量变大。”

郑成竹教授表示，一般两三年后，生活习惯和饮食习惯就已经完全改变了，不需要再用胃束带来控制饮食了，就可以完全把水抽掉。如果想把整套装置取出来，也可再用微创手术取出。

郑成竹教授提示：这项手术是治疗肥胖并发症的好办法，可以使寿命延长3～6年，而且减少了肥胖对生命的威胁。可以说，是用最小的代价，换取了最好的效果。

目前，根据各地不同情况，手术费基本在35000-40000元之间。

将手术风险降到最低

付卫(北京大学第三医院胃肠外科，医学博士，副教授)

北医三院普外科付卫教授介绍，“可调节胃束带减肥术”是一种微创手术，腹部切口只有1-2cm。而且，这种手术只是单纯在胃部加个控制食量的“腰带”，即不会影响到对营养成分的吸收，也不会因为破坏肠胃本身的结构而影响到消化功能，无形中安全性和可靠性都提高很多。

胃束带的手术材料是硅胶，从上个世纪50年代开始已经应用于外科手术中，到目前为止，基本没有不良反应的报告。

付卫教授强调，这种手术只适用于四种人群。

第一、体重指数为()?37的重度肥胖人群;

第二、体重指数()?32，并有糖尿病或患有两种主要的与肥胖有关病症的人群;

第三、无法通过饮食或药物达到或保持减重效果的人群。

另外，因为毕竟是一种手术，付教授建议，接受手术的人，年龄在18岁到65岁之间比较适宜。

根据国外权威机构，对患者术后长达5年的调查数据显示：病人能长期减去多余体重，更重要的是手术缓解了肥胖相关的疾病，包括：83%的病人解决了II型糖尿病的问题;75%的病人解决了高血压的问题;大于 93%的病人解决或改善了高血脂、高胆酯血症的困扰……

付卫教授提示：由于所有的减肥手术都存在一定的风险，所以建议在医生对你的情况进行全面评估后再决定是否采用外科手术的减肥方法。

减肥手术只适合重度肥胖病人，不能把它看作是一种美容手术，它并不会吸掉或切除身体的脂肪;减肥手术的风险和医生的手术水平有着直接的关系，因此减肥手术只能在专业的医院由有经验的外科医生执行。

（实习编辑：何丽丽）

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